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动脉硬化性脑梗死
http://www.100kang.com 2005-10-9 2:02:52 脑梗死


     动脉硬化性脑梗死，又称动脉硬化血栓形成性脑梗死。是脑部动脉粥样硬化和血栓形成，使脑血管管腔狭窄或闭塞，导致急性脑供血不足，引起局部脑组织缺血性坏死。患者可出现偏瘫、失语等脑局灶性损害症状，属缺血性脑血管病。以老年人多见。高脂饮食，糖尿病，吸烟等患者中发病率较高。

     引起脑血管阻塞的原因主要有两种：一是脑血栓形成，它是由于脑血管本身的病变，常因脑动脉粥样硬化使管腔内膜粗糙，管腔狭窄，在某些条件下，如血压降低，血流缓慢。血液粘稠度增高，血小板等凝血因子，在血管内凝聚成块，形成脑血栓。另一种是脑栓塞，这是身体其他部位的血栓脱落，随血流到脑堵塞血管，引起脑栓塞。这种栓子可来自风湿性心脏病的赘生物，也可能是骨折时的脂肪栓子，或空气进入血液引起气栓，或肿瘤细胞脱落形成肿瘤栓塞等等。

     脑血栓形成所致的脑梗死，起病缓慢，常常在睡眠中或安静休息时发生，这可能与休息时血压较低，血流缓慢有关。从发病到病情发展至顶峰，常需数十分钟甚至数天时间。而脑栓塞引起的脑梗死，起病多较急骤，常在数秒钟或数分钟达高峰。

     [治法]：活血化瘀，益气通脉，健脾
     黄芪50 党参20 天麻12 全蝎6 丹参18 当归12 鸡血藤20 白芍15 生地30 云苓15 苍术12 橘红9

     [加减]：
     (1)痰满阻塞者加胆南星12 天竺黄12
     (2)痰浊内闭加石菖蒲12 郁金15
     (3)肝阳亢盛加羚羊骨15(先煎) 夏枯草15 钩藤15
     (4)出现虚脱者加人参12 熟附子9
     (5)阴液亏耗者加西洋参15(炖服) 麦冬15 知母15
  
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